A qualsiasi età, la contraccezione ideale deve essere efficace, avere meno effetti collaterali possibili, e fornire altri benefici non contraccettivi.
In perimenopausa, la contraccezione è ancora necessaria, perché il rischio di gravidanze indesiderate è spesso sottovalutata.
I sintomi e le comorbidità dovrebbero essere valutate singolarmente in modo da offrire la contraccezione più adatta.
I metodi contraccettivi a lunga durata hanno molti vantaggi e meritano di essere prescritte. La Mirena è un eccellente opzione per quelle pazienti che soffrono di dismenorrea, flusso uterino disfunzionale, o secondario a una malattia uterina (adenomiosi).
Il COC ha molti benefici non contraccettivi, ma deve essere usato con cautela e riservato a quelle donne senza fattori di rischio trombotici o cardiovascolare indipendentemente dall' età.